Остеоартроз (или артроз) является дегенеративным хроническим заболеванием суставов, сопровождающееся прогрессирующим нарушением всех суставных элементов (периартикулярных мышц, капсулы, синовиальной оболочки, связок, субхондрального участка кости и хряща). В качестве синонима иногда применяется термин «остеоартрит», но он не отражает дегенеративно-дистрофический характер болезни. Сегодня под артрозом понимается группа заболеваний с похожими биологические, клинические и морфологические признаками.
Остеоартроз представляет самую известную суставную патологию с разной локализацией. Остеоартроза обычно развивается от 40 до 50 лет, у женщин – преимущественно в период наступления менопаузы.
Традиционно остеоартроз подразделяется на вторичный и первичный, генерализованный (3 и более нарушенных сустава) и локализованный (меньше 3 суставов).
Главной причиной возникновения артроза является неспособность суставного хряща удерживать механическую нагрузку. Это связано с интенсивными перегрузками одного и того же сустава благодаря часто повторяющимся, стереотипным движениям (к примеру, суставов позвоночника у грузчика, лучезапястного сустава у маляра , артрозы коленных суставов у бегуна). Также перегрузка хряща может произойти в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей, из-за чего возникает неравномерное распределение нагрузки. Вторичный остеоартроз развивается вследствие разных приобретенных или врожденных заболеваний.
Основные этиологические причины остеоартроза:
• наследственность;
• эндокринные заболевания;
• нейротрофическая артропатия (нервные поражения с потерей чувствительности);
• остеонекроз и ишемия кости;
• метаболические изменения (подагра, хондрокальциноз и пр.);
• хронический гемартроз (гемофилия, ангиома);
• болезнь Педжета (остеодистрофия);
• ревматоидный артрит (неспецифическое воспаление сустава);
• хронический или острый инфекционный артрит;
• переломы, травмы;
• микротравматизация хряща в результате постоянных функциональных перегрузок;
• повреждение суставной статики (гиперподвижность, смещение оси тела);
• дисплазия, способствующая снижению конгруэнтности суставных нарушений.
Клиника заболевания выявляется местными симптомами в зоне поврежденного сустава:
• характерный хрустящий звук (крепитация);
• быстрая утомляемость и слабость регионарных мышц;
• болевой синдром, обычно представляющий механический характер (непрерывный или кратковременный, ощущающий при определенных движениях или в состоянии покоя);
• изменение подвижности сустава (длительное или кратковременное).
Обычно остеоартроз проявляется постепенно и на ранних стадиях без особо выраженных проявлений: они усиливаются при увеличении деформации сустава. Для выявления причины патологических нарушений в суставах и стадии болезни используются разные инструментальные способы:
• артроскопия;
• КТ;
• МРТ;
• ультрасонография;
• контрастная рентгенография.
При остеоартрозе клинические анализы крови без специфических изменений (кроме вторичного выраженного синовита).
Лечение артроза направлено на максимально возможное сохранение суставных функций и предотвращение прогрессирования дегенеративных нарушений в поврежденных суставах. Терапия представляет систематический, длительный, дифференцированный и комплексный характер. Курс лечения состоит из 3 основных направлений:
• профилактические методики, способствующие замедлению развития заболевания;
• купирование синовита;
• разгрузка пораженных суставов.
Для нормализации в суставных тканях обменных процессов, снятия реактивного воспаления и купирования болевого синдрома используется медикаментозная терапия. Широко применяется лечебная физкультура и физиотерапевтические методы. Когда консервативное лечение не оказывает требуемого результата, производится эндопротезирование.
Записывайтесь на приём к специалисту, если задаетесь вопросом:
Лечебная физкультура (ЛФК) при артрозе
Лечебный массаж при артрозе
Физиотерапия при лечении артроза
1. Консультация по телефону
2. Первичный приём врача и диагностика
3. Назначаем индивидуальный курс лечения артроза
4. Даём рекомендации по окончанию курса лечения
Медицинский центр двигательной коррекции в Москве
Официальный сайт
Телефон реабилитационного центра
+7(499) 348-80-55