8 (499) 348-97-11

Ревматоидный артрит
Лечение

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является аутоиммунным системным заболеванием, обусловленное эрозивно-деструктивными нарушением периферических суставов (обычно мелких) и воспалительным процессом тканей и органов. Одним из основных симптомов заболевания представляет симметричное привлечение суставов в воспалительный процесс.

Ревматоидный артрит имеет хронический или ациклический затяжной характер с медленно развивающимся течение, которое при отсутствии грамотного лечения приводит к нарушению двигательной системы, к поражению суставов, а в тяжелых случаях, к инвалидности.

Ревматоидный артрит возникает у людей любого возраста, но обычно первые признаки болезни ощущаются позже 30 лет. У женщины данная патология развивается в несколько раз чаще , чем у мужчин.

По клинико-анатомическим характеристикам выделяют несколько типов ревматоидного артрита:
•             особые формы (ювенильный артрит, болезни Фелти и Стилла);
•             с диффузными болезнями соединительных тканей;
•             с системной симптоматикой;
•             по типу олигоартрита, моно- или полиартрита.

Также ревматоидный артрит подразделяется по степени нарушения опорных функций (стадии ФН III, ФН II и ФН I), по активности клинико-морфологических нарушений (III, II и I степени), по динамике течения (медленно развивающийся и стремительно прогрессирующий) и иммунологическим характеристикам (серонегативный и серопозитивный).

Причины возникновения ревматоидного артрита :

Патогенез и этиология заболевания пока достоверно не выявлены. К главным причинам, способствующих развитие ревматоидного артрита, принадлежат наследственная природа иммунологических ответов на действие разных эндогенных и экзогенных этиологических факторов. Аутоиммунные реакции представлены в виде цепочки взаимосвязанных нарушений – воспаляется синовит (синовиальная мембрана), затем образовывается паннус (грануляционная ткань), его проникновение и разрастание в хрящевые структуры. В результате образуются деформации суставов, контрактура, хроническое воспаление париартикулярных тканей, анкилоз, и другие нарушения.

Среди факторов, способствующих развитию ревматоидного артрита выделяют:

•             курение;
•             стрессы;
•             физические интенсивные нагрузки на суставы;
•             травмы;
•             постоянное переохлаждение суставов;
•             аллергические реакции;
•             инфекции паразитарного, грибкового, вирусного и бактериального происхождения.

Симптомы ревматоидного артрита

Клиническое проявление ревматоидного артрита связано с динамикой и стадией заболевания. Обычно болезнь начинает проявляется малозаметно, без явных поражений двигательных функций. На данном этапе могут просматриваться следующие симптомы:

•             потливость ладоней, ступней и охлаждение;
•             умеренное повышение температуры тела;
•             депрессивное состояние;
•             воспалительный процесс слюнных желез;
•             общая слабость, быстрая утомляемость;
•             потеря веса тела, понижение аппетита.

По мере развития болезни проявляются такие симптомы:

•             деформация суставов;
•             ограничение двигательных способностей;
•             в зоне поврежденных суставов гиперемия;
•             отечность суставов, болезненность;
•             симметричность нарушения суставов;
•             скованность после недолгого отдыха и по утрам.

Также могут проявляется сопутствующих признаки:

•             образование подкожных узелков;
•             жжение глаз и зуд;
•             плеврит;
•             жжение, покалывание и онемение в конечностях.

Диагностика ревматоидного артрита

При подозрении на ревматоидный артрит ревматолог производит осмотр пациента и тщательный расспрос, после этого выполняются лабораторно-инструментальные способы обследования(рентген поврежденных суставов, выявление содержания в крови ревматоидного фактора, биохимический и общий анализ крови). Когда в крови не выявлен ревматоидный фактор, делается анализ на цитруллиновые антитела. Для определения степени активности воспаления проводят анализы на скорость оседания эритроцитов и реактивный белок. Также для удаления избыточной жидкости из сустава и определения вида артрита назначается артроцентез – пункция суставов с лечебной и диагностической целью.

Лечение ревматоидного артрита

Для лечения ревматоидного артрита применяются базисные быстродействующие противовоспалительные медикаментозные средства, что помогает уменьшить или предупредить дегенерацию суставов и достичь ремиссии. Может быть применена экстракорпоральная гемокоррекция для удаление патологических веществ из крови. Больному советуется санаторно-курортное оздоровление, физиотерапевтическая терапия и лечебная физкультура.

Для возобновления поврежденных суставов и их функций используется операционное лечение: эндопротезирование и артроскопия.

Записывайтесь на приём к специалисту, если задаетесь вопросом: