Лечение боли в спине

Боль спины представляет социальную важную проблему. Необходимо отметить большой процент больных, у которых боли в спине могут способствовать инвалидности и утрате трудоспособности. По собранным данным разных авторов, 1\3 взрослых ощущают боли в спине. Так у большинства людей болевой синдром длится до двух недель, но у 70% больных после купирования острые боли продолжаются до месяца и дольше.

Обычно причиной боли в спине являются дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника:
•             разные сочетания морфологических поражений (спондилит , остеопороз, спондилолистез);
•             патология тел позвонков и спондилоартроз (его сочленений),
•             межпозвонковые грыжи,
•             протрузии,
•             остеохондроз и его проявления.
 
Имеется взаимосвязь между описанными хрящевыми и костными патологиями с изменениями в мышцах: в обостренном периоде болевой синдром провоцирует гипертонус позвоночных мышц. Так при продолжительных болях или повторяющемся характере распространяется процесс мышечного отложение солей.  Ткань делается жесткой, создаются напряженные комочки у позвоночного столба.

Так как мышцы и фасции обладают множеством нервных окончаний, то миофасциальный синдром входит в симптомы хронического болевого синдрома.
 
Частой причиной болевых ощущений спины становится блокирование межпозвонковых суставов, обладающие обратимым характером. Главная причина блокирования - статические длительные нагрузки, динамические однократные нагрузки, микротравмы и антифизиологические позы. Такие "блоки" обычно убираются за 2-3 процедуры мануальной терапии.
Также причиной болевого синдрома спины может стать психогенный компонент, обычно возникающий у больных с продолжительной депрессией, разными формами психологических расстройств.
 

Основным методом является сочетанное применение миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных средств  и анальгетиков. Купирование боли в первые дни от ее возникновения весьма улучшает дальнейший прогноз  и уменьшает вероятность хронизации. По мере купирования боли производится комплексная терапия, способы подбора которой зависят от картины заболевания и характера дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.
Наиболее эффективными способами лечения после снятия острых болей на втором этапе являются:
•             психокоррекция, с использованием методик психотерапии (если следствие боли - депрессия или стресс,
•             иглорефлексотерапия,
•             электромиостимуляция и иные способы физиотерапии,
•             индивидуально-подобранные комплексы лечебной физкультуры, способствующие повышению функции мышц спины и создание двигательного оптимального стереотипа,
•             по показаниям тракция и мануальная терапия,
•             для купирования мышечно-тонического синдрома применяются миорелаксанты.

Учитывая большую вероятность рецидивов, нужно использовать общеизвестные принципы терапии к больным с болью в спине:
 
•             соблюдение щадящего режима отдыха и труда,
•             плавание и выбор способов лечебной физкультуры,
•             использование защитных вспомогательных средств на работе и в быту (корсеты, защитные пояса),
•             профилактика - ежедневная зарядка, здоровый образ жизни,
•             раз в 6 месяцев повторяемость лечебных курсов.

Поэтому присутствие болей в спине требует применение лечебно-диагностических комплексных задач, которые направлены на установления заболевания и своевременной терапии. Полнота комплексной терапии и своевременность с дальнейшими предписаниями позволяют возвратится к здоровому образу жизни в кратчайшие сроки, избежать частых обострений и  рецидива заболевания.
 

Лечебная физкультура (ЛФК) при боли в спине

БОС Терапия при лечении боли в спине

Медицинский центр двигательной коррекции в Москве

Официальный сайт