+7(499) 348-80-55

Радикулит.
Лечение

Радикулит

Радикулит (радикулопатия) включает группу признаков, которые связанны со сдавливанием корешковспинного мозга. Что они в себя объединяют, как избавиться от боли и как вовремя выявить болезнь?
Методом компрессии

Способность выдерживать нагрузки, высокая подвижность, гибкость - все это выполняет позвоночник, благодаря эластичности и здоровью межпозвоночных дисков. Нарушение работы дисков и их изнашивание способствует возникновению грыжи дегенеративными процессами.

Радикулит (радикулопатия) - один из таких процессов, причиной которого является грыжа межпозвоночного диска в грудном, поясничном или шейном отделе спины.

Грыжа раздражает и сдавливает корешки спинного мозга, и их компрессия может создать устойчивые боли в спине, а так же походу нерва в и иных частях тела.

В других случаях компрессия корешков проявляется из-за:

•             болезней внутренних органов;
•             опухолей спинного мозга;
•             смещения дисков;
•             остеохондроза позвоночника;
•             нарушений кровообращения;
•             травмы;
•             артрита;
•             стенозаспинномозгового канала;
•             остеофитов.

Когда заболела нога..

Затяжные боли в спине проявляются в результате воспаления и сдавления нервных окончаний. Говорится о радикулярной боли, когда она распространяется не только в зоне позвоночника, но и на большом пространстве от него походу нервных окончаний. Влияющими факторами на распространение радикулита являются также переохлаждение, нарушения осанки, чрезмерная физическая нагрузка и подъем тяжестей.

Прогрессирование воспаления способствует нарушению проходимости нервных волокон и потере чувствительности, которая проявляется:

•             снижение мышечной силы;
•             снижение чувствительности пораженной области;
•             болями в пояснице, отдающими в ногу, которые позже могут увеличится;
•             болями в шее, так же отдающими в руку;
•             мышечной слабостью в ногах, руках, жжением и покалыванием;
•             дискомфортом и онемением в области распространения заболевания (шейном, грудном или поясничном отделе).

Боли могут усилится при надрыве диска. Это обусловлено выпячиванием диска в спинномозговой канал и интенсивным сдавливанием на корешки .

Виды радикулита

В зависимости от области повреждения различают такие виды радикулита:

•             радикулит поясничный или пояснично-крестцовый;
•             радикулит грудной;
•             радикулит шейный.

Шейный радикулит

Боль и жжение в шее - самые основные причины шейного радикулита. Боль чувствуется внезапно, иногда при повороте головы, и проявляется на пальцы, плечи и вдоль шеи рук. Боль можно уменьшить, осторожно повернув голову, но при неправильном движении – можно только увеличить. Боли могут возникать во сне. Больному тяжело найти удобную позу для сна, а по ночам он пробуждается из-за покалывания в шеи и руках. На поздней стадии болезни утрачивается чувствительность руки, ее мышцы делаются слабыми. Самыми известными симптомами шейного радикулита являются фораминальный стеноз, остеоартрит, грыжа диска и протрузия.

Грудной радикулит

Болезнь распространяется на грудной отдел позвоночника. Основные причины:

•             мышечная слабость,
•             покалывание,
•             онемение,
•             боль, отдающая в руку или ногу.

Грудной радикулит встречается реже, чем поясничный или шейный. Причиной тому высокая устойчивость, упругость и жесткость мышц грудного отдела, которые служат опорой для нижней и верхней части туловища. Прочной защитой грудного отдела позвоночника от различных возрастных изменений дисков и позвонков служит незначительная гибкость. В случае травмы позвоночника, протрузии диска или грыжи повреждается грудной отдел.

Поясничный (пояснично-крестцовый) радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит - самый известный вид радикулопатии. Причина в том, что на поясничный отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка во время движения и ходьбы. Болезни чаще подвержены женщины и мужчины, выдерживающие интенсивную нагрузку на позвоночный столб. Обычно она проявляется в 30 - 50 лет при возникновении старческого развития в позвоночнике и снижении подвижности.

Главные симптомы поясничного радикулита:

•             парез стопы, заниженый рефлекс пяточного сухожилия;
•             болевой синдром при пальпации походу седалищного нерва;
•             снижение силы мышц стопы и голени;
•             ограничение движения;
•             мышечная слабость;
•             потеря или нарушение чувствительности в ногах и пояснице;
•             боли, «отдающие» на стопы, пальцы ног, бедра и мышцы ягодицы;
•             боли в пояснице, увеличивающиеся при чихании, кашле и движении.

В последствии при развитии болезни вероятно защитное одностороннее напряжение мышц в поясничной зоне и гипотрофия мышц ягодиц.

Главные симптомы возникновения заболевания:

•             спондилолистез;
•             компрессионный перелом;
•             артрит;
•             дегенеративные нарушения позвонков поясничного отдела позвоночника;
•             протрузия диска;
•             грыжа диска.

Диагностика

Радикулопатия - комплекс симптомов, говорящих о поражении одного из корешков спинного мозга.
И главная задача лечащего невролога – выявление симптомов.

Доктор должен определить:

•             возможные нарушения чувствительности;
•             длительность, интенсивность и характер болевых ощущений;
•             локализацию боли.

Начальный осмотр позволяет определить допустимый объем движений и установить мышечную силу.
Затем выполняется МРТ, а также неврологическое исследования.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография могут быть назначены дополнительно. Оба способа могут определить степень компрессии корешков поврежденного отдела позвоночника.

А степень поражения нервных волокон и состояние нерва устанавливает электромиография.

Лечение

Главной задачей комплексной терапии радикулита является не только устранение болевого синдрома, а исключение его причин. Поэтому важным этапом при комплексном лечении радикулита считаются физиотерапевтические процедуры. Они способствуют снятию напряжения в мышцах, уменьшить боль, повысить кровообращение в тканях возле корешка.

Результативные способы физиотерапии при лечении радикулита:

•             фармакопунктура (введение в определенные точки лекарственных медикаментов для снятия оттека подлежащих тканей и болевого синдрома, снятия воспаления);
•             элекро стимуляция;
•             подводное или сухое вытяжение позвоночника;
•             лазеротерапия;
•             иглорефлексотерапия;
•             мануальная терапия;
•             массаж.

Мануальная терапия и массаж поможет за несколько процедур наладить работу лимфатической и кровеносной системы, улучшить обменные процессы, нормализовать мышечный тонус, избавится от спазмов и мышечных зажимов. А иглорефлексотерапия, при помощи воздействию на активные биологически точки, восстановит процесс прохождения импульсов по нервным волокнам. Лечебная гимнастика является также важным этапом лечения. Длительность, цикл упражнений и физическая нагрузка определяется врачом индивидуально с учетом настоящего состояния организма и в зависимости от нарушения патологического процесса. Дозированные физические нагрузки повышают гибкость связок и мышц, устраняя скованность движений, позволяют восстановить мышечный тонус и нормализовать рефлексы. Упражнения также помогают предотвратить дальнейшее развитие риска рецидивов и дегенеративного процесса, убрать компрессию нервного корешка благодаря верному распределению нагрузки на позвоночники. После 3-го сеанса физиотерапевтического курса болевой синдром обычно исчезает. В обостренный период болезни приписываются аппликации с новокаином, противовоспалительные и нестероидные медикаменты, а также анальгетики. Физические нагрузки и физиотерапия в этот период противопоказаны. При неудовлетворительном результате, когда боли не прекращаются , требуется операционное лечение - декомпрессия корешка. Физиотерапевтические процедуры, а также занятия лечебной физкультурой рекомендованы только после операции в реабилитационный период.