8 (499) 348-97-11

Плечелопаточный периартроз: симптомы и лечение

Плечелопаточный периартроз

Если у больного образовывается воспалительное поражение сухожилий и мягких тканей, окружающих плечевой сустав, то на основании результатов клинико-лабораторного исследования и жалоб пациента может быть установлен диагноз «плечелопаточный периартроз». При развитии этой болезни у пациента нет первичного повреждения костей, которые образуют плечевой сустав, и представляет одно из самых больших сочленений человеческого скелета. Из-за большого объема движений происходят частые травмы, создающие рубцовые и воспалительные изменения, которые затрагивают капсулу сустава.

Определить данное заболевание возможно на начальных стадиях патологии – не заметить ограничение диапазона движений и уменьшение их объема в суставе невозможно, так как любому человеку на протяжении дня необходимо выполнять большие объем работы. Поэтому даже незначительное рубцевание капсулы уменьшает полость сустава. Когда лечение плечелопаточного периартроза не проводится вовремя, то с каждым днем больному становится все тяжелее делать повседневные движения.

Характерные проявления болезни:

Когда у больного развивается периартроз, симптомы болезни становятся видными уже вначале заболевания. Обычно пациенты жалуются на:
•             боль в покои ощущается постепенно, и на первой стадии заболевания усиливается по ночам, ощущается при продолжительной нагрузке, переохлаждении в области плечевого сустава и стрессе;
•             очень быстро к начальным симптомам периартрита добавляется контрактура мышц и синовит, окружающие плечевой сустав;
•             трудности, создающиеся во время движения в суставе – сгибание руки и плеча в плечевом суставе или поднятие руки при вращении ощущаются выраженной болью.

Также развитие плечелопаточного периартроза приводит к укорочению конечности – происходит сокращение объема активных и пассивных движений в поврежденном сочленении. Весьма часто признаки проявляются у больных, подверженных заболеваниям желез внутренней секреции – заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом, сопровождающихся повышенной продукцией трийодтиронина и тироксина.

Причинами, провоцирующими частое развитие плечелопаточного периартроза, являются:
•             большое количество сухожилий, мышц и связок, окружающие плечевой сустав, перекидываются через него, как через блок – они создают подвижность верхней конечности, а также обеспечивают стабильность сочленения;
•             сложность строения сустава – 3 кости (плечевая кость, ключица и лопатка) подвижно соединены между собой с помощью 4-х суставов.

Стадии заболевания

Периартроз на всех стадиях болезни сопровождается уменьшением или утолщением объема суставной сумки плечевого сустава и воспалением, также в его образовании выделяются стадии:
•             замораживающая фаза – обуславливается внезапным ощущением боли в плечах, нарастающая в покои или ночное время, причем болевые ощущения увнличиваются во время поворота на сторону пораженного плечевого сустава. В покое боль ощущается гораздо отчетливее, чем во время движения руки, но объем во время активных движений ограничивается незначительно (только при максимальном отведении плеча и подъеме руки вверх). Данная стадия болезни продолжается 2 - 9 месяцев, при консервативном лечении происходит практически полное выздоровление больного;
•             замороженная («липкая») фаза – обуславливается ограничением подвижности плечевого сустава и снижением боли. Резко уменьшается способность кругового вращения в плечевом суставе из-за атрофических процессов в мышцах плеча и плечевого пояса. Такая стадия заболевания длится 3 – 9 месяцев, и результативным будет только применение активного и комплексного лечения, в котором будут использованы все возможные способы современной медицины. Так для лечения плечелопаточного периартроза применяют медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, ЛФК;
•             размороженная фаза представляет стадию мнимого восстановления – обуславливается понижением и полным убиранием болевых ощущений, резким развивающимся ограничением движений до полной блокировки поврежденного сустава. Такая стадия продолжается 12 - 24 месяцев и если отсутствует радикальное лечение, то завершается возникновением склерозирующего капсулита.

Лечение заболевания

Когда у больного проявляется данная болезнь, лечение должно происходить на самых начальных стадиях заболевания – только тогда можно сохранить функции пораженной верхней конечности. Лечение должно проводиться длительное время, настойчиво и терпеливо – только тогда возможно обратное развитие признаков болезни.

При лечении болезни необходимо использовать:
•             медикаментозное лечение – применяется только при нерезультативности физиотерапии и лечебной физкультуры;
•             физиотерапевтическое лечение при применении аппаратных методик способствует восстановлению полного объема движений или уменьшению развития изменений, которое предусматривает применение «домашних» процедур. Когда применяется лечение народными способами, то рекомендуют использование компрессов с отварами лекарственных трав, прогреваний, применение настоев лекарственных трав, которые имеют обезболивающим и противовоспалительным действием, внутрь – эвкалипт, календула, зверобой, мать-и-мачеха, осина, василек, ольха;
•             ЛФК при плечелопаточном периартрозе уменьшает боли, увеличивает подвижность сустава и эластичности капсулы сустава, повышает прочность мышц, которые создают манжету вращающего устройства, так как ее состояние связано с состоянием самого сустава. Комплекс упражнений для любого пациента нужно подбираться индивидуально и проводить занятия необходимо под руководством квалифицированного врача по лечебной физкультуре.